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流行性腮腺炎会影响小儿智力发育吗
2022-08-11

流行性腮腺炎为腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染病。以一侧或双侧腮腺肿大、疼痛为特征,还可引起颌下腺肿大,并发脑膜脑炎也较常见。病儿感染后可获得终生免疫。流行性腮腺炎是儿童传染病,大多发生于学龄前及学龄期儿童,15岁以下发病率可达85%。本病常在幼儿园、学校及卫生条件不良的集体单位中发生流行。冬、春二季多发,但终年有散发病例。患儿开始有发热、头痛、全身不适、食欲减退,在张口和咀嚼食物时可感觉耳垂下疼痛,然后出现一侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心,向前、后、下发展,皮肤不红,压痛明显,腮腺肿大在2~3天内达高峰,然后渐渐消退,全部消肿需要8~10天。大多数病儿仅出现腮腺肿痛症状,少数病儿可合并急性胰腺炎,出现上腹疼痛、呕吐等症状。男孩合并睾丸炎时出现睾丸肿痛,少数合并肝炎、心肌炎、肾炎、乳腺炎、泪腺炎、甲状腺炎、关节炎、血小板减少性紫瘢等病,出现相应的症状,但较罕见。对小儿危害最大的并发症是脑膜脑炎,一般在腮腺肿大后1周内发生,也有在腮腺肿大之前发生者。小儿出现发热、剧烈头痛、喷射样呕吐、嗜睡和颈部僵硬,严重者可有意识不清、言语杂乱、辨别方向错误、惊厥及昏迷等症状。少数病人听神经损害可致永久性耳聋,还有的可引起脑积水等。由于流行性腮腺炎合并脑膜脑炎时,出现脑水肿,小儿有惊厥、昏迷、意识障碍等表现,如不及时治疗可引起脑损害,对小儿智力发育产生不利影响;听神经损伤可致永久性耳聋,也可间接地影响小儿智力发育,故应积极预防流行性腮腺炎的发病。小儿应注射流行性腮腺炎减毒活疫苗;患病小儿要隔离至腮腺肿胀完全消退后3天;正常小儿不要接触患病的小儿或成人;有接触史的小儿可服板蓝根冲剂预防发病。患病病儿应适当卧床休息,半流质饮食(面条、稀饭等),避免酸辣食物,保持口腔卫生。发热、头痛可用解热镇痛药,肿大的腮腺可外敷中药青黛,还可口服清热解毒、消肿的中草药。当小儿出现高热、剧烈头痛、频繁的呕吐应及时送医院诊治,如确诊为腮腺脑炎应积极抢救,减轻脑损伤,防止后遗症的发生。

(责任编辑:zxwq)